Гострий середній отит
Визначення
Гострий середній отит – гостре запалення середнього вуха. У звичайному стані середня порожнина вуха, або порожнина соскоподібного відростка, яка сполучається з барабанною порожниною, має негативний тиск щодо зовнішнього середовища. Це зумовлено роботою м'язів, які відкривають слухову трубу і пов'язують середнє вухо з носоглоткою. Якщо проходимість слухової труби порушується через запалення, набряк або гіпертрофію її слизової оболонки, порушується вентиляція і виникають умови для розвитку інфекції. Інфекція проникає в порожнину середнього вуха з носоглотки при тубоотиті і рідше через зовнішній слуховий прохід при гострому перфоративному середньому отиті. У середньому вусі накопичується ексудат – катаральний (серозний) або гнійний, від чого виникає біль і зниження слуху.
Причини
Головною причиною середнього отиту є збудники бактеріальної та вірусної природи, які потрапляють із носоглотки в порожнину середнього вуха через слухову трубу. Найбільш поширеними збудниками є:
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
- Staphylococcus aureus
До групи ризику у розвитку інфекційних захворювань середнього вуха належать люди з:
- зниженим імунітетом;
- алергічним ринітом;
- хронічним тонзилітом;
- аденоідами;
- викривленням носової перегородки.
Гострий середній отит може виникати як ускладнення гострих респіраторних захворювань, таких як грип, ГРВІ, скарлатина, кір.
Симптоми
Гострий середній отит зазвичай починається з гострого болю у вусі, який може супроводжуватися підвищенням температури тіла до 38-39 °С, погіршенням загального самопочуття, зниженням або втратою слуху, шумом у вусі, та запамороченням. Біль посилюється при жуванні, лежанні на хворому боці, натисканні на козелок вуха. При отоскопії виявляють випинання барабанної перетинки, гіперемію і потовщення її, в деяких випадках – перфорацію барабанної перетинки.
Діагностика
Діагноз гострого середнього отиту встановлює лікар-отоларинголог на підставі скарг пацієнта, збору анамнезу і обстеження вуха за допомогою отоскопу. Отоскопія дозволяє побачити перфорацію барабанної перетинки в разі гнійного отиту. Для підтвердження діагнозу може знадобитися рентгенологічне дослідження скроневої кістки.
Лікування
Лікування гострого середнього отиту залежить від характеру запального процесу, який визначається за характером ексудату. При катаральному отиті призначаються судинозвужувальні краплі в ніс, знеболювальні препарати, фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, електрофорез). У разі гнійного отиту проводять парацентез (прокол барабанної перетинки) для випускання гноя, призначають антибіотики, знеболювальні та протизапальні препарати. У важких випадках, коли гнійний процес поширюється на навколишні тканини, може знадобитися хірургічне втручання.
Профілактика
Профілактика гострого середнього отиту полягає в:
- своєчасному лікуванні інфекційних захворювань носоглотки;
- усуненні анатомічних дефектів носа (викривлення перегородки, гіпертрофія аденоїдів тощо);
- зміцненні імунітету;
- відмові від шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю);
- дотриманні правил особистої гігієни.
Гострий середній отит – поширене захворювання вуха, яке потребує своєчасного лікування. Пацієнтам з ознаками гострого середнього отиту слід звернутися до лікаря-отоларинголога для встановлення діагнозу та призначення відповідного лікування. Дотримання профілактичних заходів дозволяє знизити ризик виникнення гострого середнього отиту.
Часті запитання
Які симптоми вказують на гострий середній отит?
- Біль у вусі
- Зниження слуху
- Шум чи закладеність у вусі
- Запаморочення
- Підвищення температури
Що є причиною гострого середнього отиту?
- Бактерії та віруси
Як діагностують гострий середній отит?
- Отоскопія
- Рентгенологічне дослідження
Яке лікування застосовують при гострому середньому отиті?
- Судинозвужувальні краплі в ніс (при катаральному отиті)
- Антибіотики (при гнійному отиті)
- Знеболювальні та протизапальні препарати
- Парацентез (при гнійному отиті)
Як можна запобігти гострому середньому отиту?
- Своєчасне лікування інфекційних захворювань
- Усунення анатомічних дефектів носа
- Зміцнення імунітету
Опубліковано