Дистрофії рогівки

Дистрофії рогівки — це група очних захворювань, що характеризуються прогресуючим дегенеративним переродженням рогівки, прозорого зовнішнього шару ока. Ці дистрофії виникають внаслідок порушення трофіки, тобто харчування та обміну речовин у рогівці.

Етіологія

Причини розвитку дистрофій рогівки різноманітні та включають:

• Генетичні фактори: Багато дистрофій рогівки успадковуються, зазвичай за аутосомно-домінантним або аутосомно-рецесивним типом.
• Ідіопатичні: Деякі дистрофії мають невідому етіологію і виникають без явної причини.
• Набуті: Рідше дистрофії рогівки можуть розвиватися внаслідок перенесених травм або запальних захворювань ока, таких як кератит.

Класифікація

Дистрофії рогівки класифікують за різними критеріями, включаючи клінічні прояви, локалізацію та етіологію.

Клінічна класифікація:

• Епітеліальні дистрофії: Пошкоджують поверхневий епітеліальний шар рогівки.
• Стромальні дистрофії: Впливають на середній шар рогівки, строму.
• Ендотеліальні дистрофії: Зачіпають внутрішній шар рогівки, ендотелій.

Локальна класифікація:

• Центральні дистрофії: Розвиваються в центральній частині рогівки.
• Парацентральні дистрофії: Локалізуються в парацентральній зоні, оточуючи центральну частину.
• Периферичні дистрофії: Зачіпають периферичні або зовнішні частини рогівки.

Основні Типи

Існує безліч типів дистрофій рогівки, кожен з яких має свої унікальні характеристики.

Епітеліальні Дистрофії:

• Картоподібна дистрофія: Характеризується наявністю сіро-білих помутнінь різної форми та розміру на поверхні рогівки, що нагадують карту.
• Точкова дистрофія: Виникає як дрібні сіро-білі точки, розпорошені на епітелії рогівки.

Стромальні Дистрофії:

• Решітчаста дистрофія: Найпоширеніший тип дистрофії рогівки, що проявляється сітчастими помутніннями в стромі, які нагадують решітку.
• Гранчаста дистрофія: Характеризується наявністю безлічі дрібних, темних зерен, які утворюють гранульований вигляд строми.
• Дистрофія Фукса: Виражається як коричневі або жовті помутніння в стромі, які з часом можуть призвести до погіршення зору.

Ендотеліальні Дистрофії:

• Бульозна кератопатія: Серйозна дистрофія, що призводить до утворення набряку рогівки та болю.
• Набута пухирчаста кератопатія: Рідкісне захворювання, яке виникає як пухирі на ендотелії рогівки.

Симптоми

Симптоми дистрофій рогівки варіюються залежно від типу та тяжкості захворювання.

• Розмитий зір
• Подвійне бачення
• Світлобоязнь
• Почервоніння очей
• Біль
• Свербіж
• Сухість очей

У важких випадках дистрофії рогівки можуть призвести до втрати зору.

Діагностика

Діагноз дистрофії рогівки зазвичай встановлюється на основі анамнезу пацієнта, офтальмологічного огляду та додаткових обстежень, таких як:

• Біомікроскопія: Дозволяє лікарю детально оглянути рогівку за допомогою щілинної лампи.
• Кератотопографія: Картує кривизну рогівки, виявляючи будь-які нерівності або помутніння.
• Оптична когерентна томографія (ОКТ): Неінвазивна візуалізація, яка дає поперечні зображення рогівки, дозволяючи оцінити її структуру і товщину.

Лікування

На жаль, більшість дистрофій рогівки не мають специфічного лікування. Однак є методи, які можуть допомогти поліпшити симптоми та зберегти зір.

• Окуляри або контактні лінзи: Можуть скоригувати помутніння рогівки та покращити зір.
• Ліки: Штучні сльози або мазі можуть зменшити сухість і дискомфорт.
• Хірургічне втручання: Трансплантація рогівки може бути необхідною для відновлення зору в важких випадках.

Прогноз

Прогноз при дистрофіях рогівки варіюється залежно від типу захворювання та тяжкості. Деякі дистрофії можуть бути стабільними або повільно прогресувати, а інші можуть призвести до значного погіршення зору. Регулярні огляди очей і дотримання призначеного лікування можуть допомогти зберегти зір і запобігти розвитку ускладнень.

Часті Запитання

1. Що таке дистрофія рогівки?
   Дистрофія рогівки – це очне захворювання, при якому порушується трофіка рогівки, що призводить до її дегенеративного переродження.

2. Які симптоми дистрофії рогівки?
   Симптоми можуть включати розмитий зір, подвійне бачення, світлобоязнь, біль, свербіж і почервоніння очей.

3. Які причини дистрофії рогівки?
   Дистрофії рогівки можуть бути спричинені генетичними факторами, набутими факторами або залишатися невідомими за етіологією.

4. Як діагностується дистрофія рогівки?
   Діагноз зазвичай встановлюється на основі анамнезу пацієнта, офтальмологічного огляду та додаткових обстежень, таких як біомікроскопія, кератотопографія та оптична когерентна томографія.

5. Як лікується дистрофія рогівки?
   Спеціального лікування дистрофій рогівки немає, але методи, такі як окуляри, контактні лінзи, ліки та хірургічне втручання, можуть допомогти покращити симптоми або зберегти зір.

Залишити коментар

Опубліковано Максим на 22 05 2024. Поданий під Вікі. Ви можете слідкувати за будь-якими відповідями через RSS 2.0. Ви можете подивитись до кінця і залишити відповідь.