Інгібітори рецепторів ангіотензину-ІІ
“`html
Визначення та механізм дії
Інгібітори рецепторів ангіотензину-ІІ (ІРА ІІ), також відомі як сартани, є класом антигіпертензивних препаратів. Їх механізм дії полягає в блокуванні зв’язування гормону ангіотензину-ІІ з його рецепторами (AT1 і AT2). Ангіотензин-ІІ відіграє важливу роль у регуляції артеріального тиску, вазоконстрикції, секреції альдостерону та реабсорбції натрію в нирках.
Блокуючи рецептори ангіотензину-ІІ, ІРА ІІ знижують вплив цього гормону на різні системи організму:
* Вазодилатація: Інгібування ангіотензину-ІІ зменшує вазоконстрикцію, що призводить до розслаблення стінок судин і зниження артеріального тиску.
* Зниження секреції альдостерону: Альдостерон – гормон, що регулює баланс електролітів і рідини. ІРА ІІ блокують рецептори ангіотензину-ІІ в надниркових залозах, зменшуючи секрецію альдостерону, що призводить до зниження реабсорбції натрію і збільшення виділення калію з сечею.
* Зниження реабсорбції натрію в нирках: Ангіотензин-ІІ стимулює реабсорбцію натрію в канальцях нирок. Блокування його рецепторів знижує реабсорбцію натрію, що призводить до зменшення об’єму циркулюючої крові та зниження артеріального тиску.
Показання до застосування
Інгібітори рецепторів ангіотензину-ІІ в основному використовуються для лікування:
* Артеріальної гіпертензії (високого кров’яного тиску).
* Серцевої недостатності.
* Діабетичної нефропатії (ураження нирок при діабеті).
Протипоказання та побічні ефекти
ІРА ІІ протипоказані пацієнтам із:
* Гіперчутливістю до препарату.
* Двостороннім стенозом ниркових артерій.
* Вагітністю або грудним вигодовуванням (деякі препарати).
Найпоширеніші побічні ефекти ІРА ІІ включають:
* Головний біль.
* Запаморочення.
* Нудота.
* Гіперкаліємія (підвищений рівень калію в крові).
* Гіпотензія (зниження артеріального тиску).
* Ангіоневротичний набряк (рідко).
Взаємодії з іншими препаратами
ІРА ІІ можуть взаємодіяти з іншими препаратами, такими як:
* Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП): можуть зменшувати антигіпертензивний ефект ІРА ІІ.
* Калійзберігаючі діуретики: можуть призвести до гіперкаліємії.
* Препарати літію: ІРА ІІ можуть зменшувати виведення літію і підвищувати його рівень у крові.
Висновки
Інгібітори рецепторів ангіотензину-ІІ є ефективним класом антигіпертензивних препаратів, які блокують рецептори ангіотензину-ІІ, що призводить до зниження артеріального тиску. Вони використовуються для лікування артеріальної гіпертензії, серцевої недостатності та діабетичної нефропатії. Однак вони мають протипоказання та можливі побічні ефекти, і важливо обговорити їх з лікарем перед застосуванням.
Часті запитання
1. Які переваги ІРА ІІ порівняно з іншими антигіпертензивними препаратами? ІРА ІІ мають додаткові переваги при серцевій недостатності та діабетичній нефропатії.
2. Які побічні ефекти ІРА ІІ я повинен знати? Найпоширеніші побічні ефекти ІРА ІІ включають головний біль, запаморочення, нудоту та гіперкаліємію.
3. Чи можу я приймати ІРА ІІ під час вагітності? Деякі ІРА ІІ не можна приймати під час вагітності, оскільки вони можуть призвести до пошкодження плода.
4. Чи можуть ІРА ІІ взаємодіяти з іншими ліками? ІРА ІІ можуть взаємодіяти з НПЗП, калійзберігаючими діуретиками та препаратами літію.
5. Як довго мені потрібно приймати ІРА ІІ? Ваш лікар визначить, як довго вам потрібно приймати ІРА ІІ, зазвичай це тривалий період.
“`