Внутрішньошлункова рН-метрія
Що таке внутрішньошлункова рН-метрія?
Внутрішньошлункова рН-метрія — це метод функціональної діагностики верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (ШКТ), що полягає у вимірюванні кислотності середовища безпосередньо в просвіті шлунка. Дослідження дозволяє оцінити секрецію шлункового соку та виявити порушення кислотопродукції, які можуть призводити до захворювань ШКТ.
Принцип методу
Внутрішньошлункова рН-метрія здійснюється за допомогою спеціального зонда з вбудованим електродом, який вводиться через рот або ніс до шлунка. Електрод вимірює рН (рівень кислотності) середовища, а отримані дані передаються на реєструючий пристрій.
Показання до проведення дослідження
Внутрішньошлункову рН-метрію проводять у таких випадках:
- підозра на захворювання, що супроводжуються порушенням кислотоутворення (гастрит, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки);
- оцінка ефективності лікування захворювань ШКТ, пов'язаних з порушенням секреції шлункового соку;
- діагностика та моніторинг станів, що характеризуються підвищеним рефлюксом вмісту шлунка у стравохід (рефлюкс-езофагіт, грижа стравохідного отвору діафрагми);
- контроль за станом шлунка перед і після операцій;
- оцінка впливу медикаментозної терапії на кислотність шлункового соку.
Методика проведення
Перед проведенням внутрішньошлункової рН-метрії необхідно дотримуватися певної підготовки:
- за 12 годин до дослідження відмовитися від прийому їжі та рідини;
- за 1 годину до дослідження прийняти 100 мл води;
- призупинити прийом ліків, що впливають на секрецію шлункового соку (за рекомендацією лікаря).
Під час дослідження пацієнт сидить або лежить на лівому боці. зонда проводиться лікарем або медсестрою. Після розміщення зонда проводять реєстрацію рН протягом певного часу (зазвичай від 3 до 24 годин). В деяких випадках перед проведенням дослідження проводять функціональні проби (наприклад, стимуляцію секреції пентагастрином).
Інтерпретація результатів
Нормальні значення рН в шлунку варіюються в залежності від його відділу:
- шлунок, натщесерце: 1,5-2,0
- шлунок, через 1 годину після їди: 3,0-5,0
Відхилення від нормальних значень може вказувати на різні порушення кислотопродукції.
- Гіперацидний стан: підвищення рН, що свідчить про підвищену секрецію шлункового соку.
- Гіпоацидний стан: зниження рН, що вказує на недостатню секрецію шлункового соку.
- Ахілія: повна відсутність секреції шлункового соку.
Також при аналізі результатів внутрішньошлункової рН-метрії враховують:
- добовий профіль секреції шлункового соку;
- базальну секрецію (рН натщесерце);
- стимульовану секрецію (наприклад, після прийому їжі або стимуляції пентагастрином);
- наявність та тривалість рефлюксів вмісту шлунка у стравохід.
Ускладнення
Внутрішньошлункова рН-метрія є малоінвазивним методом дослідження, який зазвичай добре переноситься пацієнтами. Однак у деяких випадках можуть виникати такі ускладнення:
- болі в горлі або стравоході;
- нудота та блювання;
- подразнення слизової оболонки шлунка.
Внутрішньошлункова рН-метрія — цінний метод діагностики захворювань верхніх відділів ШКТ, що дозволяє оцінити кислотність середовища в шлунку і виявити різні порушення кислотоутворення. Дані, отримані в результаті дослідження, допомагають у постановці діагнозу та виборі оптимальної тактики лікування захворювань ШКТ.
Часто задавані запитання
Чи є внутрішньошлункова рН-метрія болючою процедурою?
Відповідь: Процедура зазвичай безболісна, але може викликати легкий дискомфорт під час введення зонда.Як довго триває дослідження?
Відповідь: Тривалість дослідження варіюється від 3 до 24 годин в залежності від клінічної ситуації.Чи потрібно готуватися до внутрішньошлункової рН-метрії?
Відповідь: Так, перед дослідженням необхідно дотримуватися дієти та припинити прийом певних ліків.Чи існують протипоказання до проведення внутрішньошлункової рН-метрії?
Відповідь: Протипоказаннями є важка патологія серцево-судинної системи, виразка шлунка з ознаками кровотечі, а також порушення згортання крові.Яка інформація надається в результатах внутрішньошлункової рН-метрії?
Відповідь: Результати дослідження включають добовий профіль секреції шлункового соку, базальну та стимульовану секрецію, а також наявність та тривалість рефлюксів вмісту шлунка у стравохід.
Опубліковано