Гастринома
Гастринома: ендокринна пухлина, що секретує гастрин
Характеристика та поширеність
— це не бета-клітинна ендокринна пухлина підшлункової залози, яка виділяє гормон гастрин. Цей гормон стимулює вироблення шлункового соку, підвищуючи кислотність і об'єм шлункового соку. Гастринома є другою за поширеністю ендокринною пухлиною підшлункової залози після інсуліноми, вражаючи приблизно 1 з 2 500 000 людей. Вона частіше діагностується у чоловіків, а середній вік постановки діагнозу становить 50 років.
Клінічні прояви
Основною ознакою гастриноми є синдром Золлінгера-Еллісона (СЗЕ), який характеризується надлишковою кислотністю шлункового соку. Симптоми СЗЕ включають:
- Печія
- Відрижка кислим
- Біль у животі
- Нудота та блювота
- Шлунково-кишкові кровотечі (найбільш серйозне ускладнення)
Діагностика
Діагностику гастриноми підтверджують на основі підвищеного рівня гастрину в крові та ендоскопічного дослідження, що виявляє наявність пептичної виразки (у 12-палій кишці або шлунку). Додаткові методи діагностики включають:
- УЗД черевної порожнини
- КТ або МРТ підшлункової залози
- Сцинтиграфія гастрина
Лікування
Лікування гастриноми спрямоване на придушення секреції гастрину і зниження ризику розвитку ускладнень. Варіанти лікування включають:
- Медикаментозна терапія: Ін'єкції блокаторів протонної помпи (ІПП), таких як омепразол, або пероральні антагоністи рецепторів гастрину
- Хірургічне втручання: Видалення пухлини або резекція частини підшлункової залози
- Променева терапія: У деяких випадках може бути застосована для контролю росту пухлини
- Таргетна терапія: Для гастрином, які не піддаються традиційним методам лікування, можуть бути призначені препарати, що блокують рецептори гастрину
Прогноз
Прогноз при гастриномі залежить від стадії пухлини на момент діагностики та ефективності лікування. За своєчасного виявлення та лікування прогноз, як правило, сприятливий.
Гастринома — це рідкісна, але серйозна ендокринна пухлина підшлункової залози, яка вимагає своєчасної діагностики та лікування для запобігання тяжких ускладнень. Постійний контроль симптомів і усунення надлишкової кислотності шлункового соку забезпечують пацієнтам із гастриномою позитивний прогноз.
Питання, що часто задаються
- Які основні симптоми гастриноми?
- Печія, відрижка кислим, біль у животі, нудота та блювота.
- Як діагностується гастринома?
- З допомогою підвищеного рівня гастрину в крові, ендоскопії та інших методів візуалізації.
- Які варіанти лікування гастриноми?
- Медикаментозна терапія, хірургічне втручання, променева терапія та таргетна терапія.
- Чи є гастринома злоякісним захворюванням?
- Зазвичай гастринома вважається доброякісною, але в деяких випадках може стати злоякісною.
- Чи можна запобігти гастриномі?
- На жаль, на даний момент не існує методів профілактики гастриноми.
Опубліковано