Білірубін

Білірубін (лат. bilis — жовч і лат. ruber — червоний) — це головний пігмент жовчі, який забарвлює кал і сечу. Він є одним з кінцевих продуктів розпаду гемоглобіну, що міститься в еритроцитах.

Утворення білірубіну

Білірубін утворюється внаслідок складного процесу, який включає кілька етапів:

• Гемоліз: Руйнування еритроцитів, що звільняє гемоглобін в кров.
• Перетворення гемоглобіну в білівердин: Гемоглобін розщеплюється до білівердину, зеленого пігменту.
• Перетворення білівердину в білірубін: Білівердин відновлюється до білірубіну, жовтого пігменту.

Метаболізм білірубіну

Утворюваний в селезінці, кістковому мозку і печінці, білірубін транспортується в кров, пов'язаний з альбуміном, білком-носієм. Він називається непрямим білірубіном, оскільки не розчиняється у воді і не може виводитися через нирки.

У печінці непрямий білірубін кон'югується з глюкуроновою кислотою, утворюючи прямий білірубін. Прямий білірубін розчинний у воді і може виводитися з жовчю в дванадцятипалу кишку.

Виведення білірубіну

У дванадцятипалій кишці білірубін перетворюється бактеріями в стеркобілін, який надає калу коричневого кольору. Незначна кількість білірубіну виводиться з сечею, забарвлюючи її в жовтий колір.

Нормальні рівні білірубіну

Нормальні рівні білірубіну в сироватці крові становлять:

• Загальний білірубін: 0,3-1,0 мг/дл
• Непрямий білірубін: 0,2-0,7 мг/дл
• Прямий білірубін: 0,1-0,3 мг/дл

Гіпербілірубінемія

Підвищений рівень білірубіну в крові називається гіпербілірубінемією. Вона може бути викликана порушеннями на одному з етапів метаболізму білірубіну, що призводить до накопичення пігменту в організмі.

Ознаки гіпербілірубінемії включають:

• Жовтяниця, пожовтіння шкіри та білків очей
• Темна сеча
• Світлий кал
• Свербіж
• Втома

Жовтяниця новонароджених

Гіпербілірубінемія є поширеною проблемою у новонароджених. Це пов'язано з незрілістю ферментів печінки, які кон'югують білірубін. Фізіологічна жовтяниця новонароджених зазвичай проходить протягом декількох днів або тижнів, але при більш високих рівнях білірубіну може знадобитися фототерапія або обмінне переливання крові.

Ускладнення гіпербілірубінемії

Тяжка гіпербілірубінемія може призвести до ускладнень, включаючи:

• Ядерна жовтяниця: Відкладення білірубіну в мозку новонароджених, що може викликати пошкодження мозку та інші неврологічні проблеми.
• Холестаз: Порушення відтоку жовчі, що призводить до накопичення білірубіну в печінці.
• Цироз печінки: Хронічне пошкодження печінки, яке може порушити її здатність метаболізувати білірубін.

Методи визначення білірубіну

Існує кілька методів визначення білірубіну в крові:

• Реакція Ван ден Берга: Визначення загального і прямого білірубіну за рахунок додавання реактиву Ван ден Берга.
• Spectrophotometry: Вимірювання світлопоглинання білірубіну на певній довжині хвилі.
• HPLC (Високоефективна рідинна хроматографія): Розділення і вимірювання різноманітних форм білірубіну.

Білірубін є важливим жовчним пігментом, рівень якого в організмі регулюється складним процесом метаболізму. Гіпербілірубінемія може свідчити про різні порушення здоров'я, тому важливо звернутися за медичною допомогою, якщо ви помітили ознаки цього стану.

Часто задаються питання

1. Що викликає жовтяницю? Жовтяниця викликається підвищеним рівнем білірубіну в крові, що може бути викликано різними порушеннями, такими як захворювання печінки, жовчокам'яна хвороба та гіпербілірубінемія новонароджених.
2. Як лікувати гіпербілірубінемію? Лікування гіпербілірубінемії залежить від причини. Це може включати медикаментозну терапію, фототерапію або обмінне переливання крові.
3. Чи є білірубін шкідливим? Білірубін в нормі є нешкідливим, але високі рівні можуть бути токсичними, особливо для новонароджених.
4. Чи можна запобігти гіпербілірубінемії? Деякі випадки гіпербілірубінемії, такі як фізіологічна жовтяниця новонароджених, не можна запобігти. Однак профілактичні заходи можуть допомогти зменшити ризик деяких причин, таких як інфекції та неадекватне харчування.
5. Які продукти містять білірубін? Білірубін не міститься в продуктах харчування, оскільки він утворюється в організмі внаслідок розпаду гемоглобіну.

Залишити коментар

Опубліковано Максим на 11 05 2024. Поданий під Вікі. Ви можете слідкувати за будь-якими відповідями через RSS 2.0. Ви можете подивитись до кінця і залишити відповідь.