Шкала Чайлда — П’ю
Шкала Чайлда–П’ю: Оцінка Прогнозу Хронічних Захворювань Печінки
Шкала Чайлда–П’ю – це інструмент, що використовується лікарями для оцінки тяжкості хронічних захворювань печінки, таких як цироз. Вона враховує кілька факторів, включаючи рівень білірубіну, альбуміну та протромбіновий час, а також наявність асциту та печінкової енцефалопатії.
Як працює шкала Чайлда–П’ю?
Шкала Чайлда–П’ю — це система оцінки, яка використовується для визначення тяжкості цирозу печінки. Вона враховує п’ять факторів:
* Рівень білірубіну: Білірубін є жовтим пігментом, який утворюється при розпаді гемоглобіну. Підвищений рівень білірубіну може вказувати на пошкодження печінки.
* Рівень альбуміну: Альбумін є білком, який виробляється печінкою. Знижений рівень альбуміну може вказувати на те, що печінка не працює належним чином.
* Протромбіновий час: Протромбіновий час — це час, необхідний для того, щоб кров згорнулася. Збільшення протромбінового часу може вказувати на те, що печінка не виробляє достатньо факторів згортання крові.
* Наявність асциту: Асцит є накопиченням рідини в черевній порожнині. Асцит може виникати при цирозі печінки, оскільки печінка не може ефективно фільтрувати токсини з крові.
* Наявність печінкової енцефалопатії: Печінкова енцефалопатія є порушенням функції мозку, яке виникає при цирозі печінки. Печінкова енцефалопатія може виникати, оскільки печінка не може ефективно видаляти токсини з крові.
Бали за шкалою Чайлда–П’ю
Кожен з п’яти факторів шкали Чайлда–П’ю оцінюється від 1 до 3 балів. Чим вище бал, тим гірше прогноз.
Бали за білірубін:
* 1 бал: менше 2 мг/дл
* 2 бали: 2–3 мг/дл
* 3 бали: більше 3 мг/дл
Бали за альбумін:
* 1 бал: більше 3,5 г/дл
* 2 бали: 2,8–3,5 г/дл
* 3 бали: менше 2,8 г/дл
Бали за протромбіновий час:
* 1 бал: менше 1,5 рази від нормального
* 2 бали: 1,5–2,5 рази від нормального
* 3 бали: більше 2,5 разів від нормального
Бали за асцит:
* 1 бал: відсутній асцит
* 2 бали: легкий асцит
* 3 бали: помірний або тяжкий асцит
Бали за печінкову енцефалопатію:
* 1 бал: відсутня печінкова енцефалопатія
* 2 бали: легка печінкова енцефалопатія
* 3 бали: помірний або тяжкий печінкова енцефалопатія
Загальна оцінка за шкалою Чайлда–П’ю
Загальна оцінка за шкалою Чайлда–П’ю визначається як сума балів за всі п’ять факторів. Чим вище загальна оцінка, тим гірше прогноз.
Загальна оцінка:
* 5–6 балів: клас A
* 7–9 балів: клас B
* 10–15 балів: клас C
Прогноз при цирозі печінки за шкалою Чайлда–П’ю
Прогноз при цирозі печінки залежить від загальної оцінки за шкалою Чайлда–П’ю.
* Клас A: 5-річне виживання становить близько 80%.
* Клас B: 5-річне виживання становить близько 50%.
* Клас C: 5-річне виживання становить близько 30%.
Лікування цирозу печінки при шкалою Чайлда–П’ю
Лікування цирозу печінки залежить від причини захворювання та тяжкості цирозу. Лікування може включати:
* Лікування основної причини цирозу, наприклад, гепатиту С або алкоголізму.
* Лікування ускладнень цирозу, таких як асцит, печінкова енцефалопатія та внутрішньочеревна кровотеча.
* Трансплантація печінки.
Висновок
Шкала Чайлда–П’ю є корисним інструментом для оцінки тяжкості цирозу печінки та прогнозування наслідків захворювання. Лікування цирозу печінки залежить від причини захворювання та тяжкості цирозу.
Часті запитання
1. Що таке шкала Чайлда–П’ю?
2. Як працює шкала Чайлда–П’ю?
3. Які фактори враховуються при оцінці за шкалою Чайлда–П’ю?
4. Який прогноз при цирозі печінки за шкалою Чайлда–П’ю?
5. Яке лікування цирозу печінки при шкалою Чайлда–П’ю?
У вас є запитання чи ви хочете поділитися своєю думкою? Тоді запрошуємо написати їх в коментарях!
⚡⚡⚡ Топ-новини дня ⚡⚡⚡
Хто такий Такер Карлсон? Новий законопроект про мобілізацію З травня пенсію підвищать на 1000 гривень