Хронічний мієлоцитарний лейкоз
Редактор: Михайло МельникХронічний мієлоцитарний лейкоз – Хронічний мієлолейкоз (ХМЛ)
Хронічний мієлолейкоз (ХМЛ), також відомий як хронічний мієлобластний лейкоз, є онкологічним захворюванням крові, при якому внаслідок мутації протоонкогенів клітини мієлоїдної лінії трансформуються в ракові клітини, що поширюються в кров і інші органи.
Причини і розвиток захворювання
Основною причиною розвитку ХМЛ є хромосомна транслокація, що призводить до утворення філадельфійської хромосоми (ph-хромосоми). Ця транслокація з'єднує частини хромосом 9 і 22, утворюючи гібридний ген під назвою BCR-ABL1. Цей ген виробляє білок BCR-ABL1, який є тирозинкіназою і викликає неконтрольоване розмноження клітин мієлоїдної лінії.
Симптоми ХМЛ
На ранніх стадіях ХМЛ часто протікає безсимптомно. У міру прогресування захворювання можуть виникати такі симптоми:
- Збільшення селезінки (спленомегалія)
- Збільшення печінки (гепатомегалія)
- Втома
- Пітливість уночі
- Втрата ваги
- Біль у кістках
- Інфекції
- Кровотеча
Діагностика ХМЛ
Діагноз ХМЛ ставиться на підставі аналізів крові та кісткового мозку. Аналіз крові показує збільшення кількості білих кров'яних клітин, зокрема нейтрофілів, еозинофілів і базофілів. Аналіз кісткового мозку підтверджує наявність патологічних клітин та мутації BCR-ABL1.
Лікування ХМЛ
Основним методом лікування ХМЛ є інгібітори тирозинкінази (ТІК), які блокують активність білка BCR-ABL1. Завдяки появі ТІК лікування ХМЛ зазнало революційних змін. До їх появи для лікування використовувалася хіміотерапія, яка мала багато побічних ефектів і не була такою ефективною.
Сьогодні ТІК дозволяють контролювати захворювання у більшості пацієнтів. Основними препаратами цієї групи є іматініб (Глівек), дазатиніб (Спрісел) і нілотиніб (Тасігна).
Прогноз і виживаність
Прогноз при ХМЛ значно поліпшився з появою ТІК. Завдяки їм більшість пацієнтів можуть вести нормальне життя з тривалістю життя, близькою до норми. Приблизно 90% пацієнтів, які отримують лікування ТІК, досягають ремісії.
Однак ХМЛ залишається невиліковним захворюванням. Приблизно 20% пацієнтів розвивають резистентність до ТІК та потребують альтернативних методів лікування, таких як трансплантація кісткового мозку.
Профілактика ХМЛ
Оскільки точна причина розвитку ХМЛ невідома, його профілактика неможлива.
Хронічний мієлолейкоз (ХМЛ) – це серйозне онкологічне захворювання крові, яке в минулому мало несприятливий прогноз. Однак завдяки появі інгібіторів тирозинкінази (ТІК) прогноз для пацієнтів з ХМЛ значно покращився. Більшість пацієнтів можуть вести нормальне життя, отримуючи регулярне лікування ТІК.
Часті запитання
Які симптоми ХМЛ?
- Збільшення селезінки і печінки, втома, нічна пітливість, біль у кістках, інфекції, кровотеча.
Як діагностується ХМЛ?
- Аналіз крові та кісткового мозку.
Яке лікування ХМЛ?
- Інгібітори тирозинкінази (ТІК).
Який прогноз при ХМЛ?
- Приблизно 90% пацієнтів, які отримують лікування ТІК, досягають ремісії.
Чи можна запобігти ХМЛ?
- На сьогоднішній день профілактика ХМЛ неможлива.
У вас є запитання чи ви хочете поділитися своєю думкою? Тоді запрошуємо написати їх в коментарях!
⚡⚡⚡ Топ-новини дня ⚡⚡⚡
Хто такий Такер Карлсон? Новий законопроект про мобілізацію З травня пенсію підвищать на 1000 гривень