Серцевий викид
Визначення та механізм дії
Серцевий викид (СВ), також відомий як хвилинний об'єм крові (ХОК), є ключовим показником серцево-судинної функції. Він визначається як кількість крові, що викидається шлуночками серця за 1 хвилину. СВ відіграє життєво важливу роль у забезпеченні організму киснем та поживними речовинами, а також у виведенні відходів.
Серцевий викид визначається двома основними факторами: ударним об'ємом (УО) і частотою серцевих скорочень (ЧСС). Ударний об'єм – це кількість крові, що викидається лівим шлуночком за одне скорочення, а частота серцевих скорочень – це кількість скорочень серця за 1 хвилину. Серцевий викид можна розрахувати за формулою:
СВ = УО х ЧСС
Чинники, що впливають на серцевий викид
На серцевий викид впливає цілий ряд чинників, зокрема:
1. Переднавантаження: Тиск у правому та лівому шлуночках наприкінці діастоли (періоду розслаблення). Переднавантаження визначається об'ємом крові, що наповнює шлуночки, і може бути збільшене збільшенням венозного повернення або розтягненням серцевого м'яза.
2. Післянавантаження: Тиск на лівий і правий шлуночки під час систоли (періоду скорочення). Післянавантаження в основному визначається загальним периферичним судинним опором (ЗПСО).
3. Сила скорочення міокарда: Сила, з якою серцевий м'яз скорочується. Сила скорочення може змінюватися під впливом гормонів, нервового контролю та інших чинників.
Регуляція серцевого викиду
Серцевий викид регулюється різними механізмами, включаючи:
1. Нервова регуляція: симпатична і парасимпатична нервова система регулюють серцевий викид шляхом зміни частоти серцевих скорочень і сили скорочення міокарда.
2. Гормональна регуляція: Адреналін, норадреналін і антидіуретичний гормон (АДГ) збільшують серцевий викид, тоді як ацетилхолін зменшує його.
3. Місцеві чинники: Метаболіти, такі як молочна кислота, можуть безпосередньо впливати на силу скорочення міокарда і таким чином впливати на серцевий викид.
Патофізіологія серцевого викиду
Зниження серцевого викиду може призвести до таких станів, як гіпотензія (низький кров'яний тиск), шок і серцева недостатність. Збільшення серцевого викиду може бути компенсаторним механізмом при деяких захворюваннях, таких як анемія або тиреотоксикоз.
Серцевий викид є життєво важливим показником серцево-судинної функції, який відіграє ключову роль у забезпеченні організму киснем і поживними речовинами. На серцевий викид впливає цілий ряд чинників, і він може бути відрегульований різними механізмами для задоволення потреб організму.
Часті запитання
1. Який нормальний діапазон серцевого викиду?
Нормальний серцевий викид для дорослих становить 4-8 л/хв.
2. Що таке ударний об'єм?
Ударний об'єм – це кількість крові, що викидається лівим шлуночком за одне скорочення.
3. Що таке частота серцевих скорочень?
Частота серцевих скорочень – це кількість скорочень серця за 1 хвилину.
4. Які чинники впливають на серцевий викид?
На серцевий викид впливають переднавантаження, післянавантаження, сила скорочення міокарда і регулюючі механізми.
5. Які наслідки підвищення або зниження серцевого викиду?
Підвищений серцевий викид може привести до серцевої недостатності, а знижений серцевий викид може привести до гіпотензії і шоку.
Опубліковано